Bei stärkerem Befall kann es wenige Tage nach der Infektion zu Durchfällen kommen. Nach etwa einer Woche treten hohes Fieber, Muskelschmerzen, Schwellungen um die Augen, Hautreaktionen, Bindehautentzündungen, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Schluckstörungen, trockenener Husten, Petechien (rote Flecken auf der Haut) und schmerzhafte Bewegungsstörungen der Augenmuskeln auf.
In sehr seltenen Fällen, die auch zum Tode führen können, liegt ein Befall des Herzmuskels, des Gehirnes oder der Lunge vor. Dies kann zu Herzrhythmusstörungen, einer Gehirnentzündung, einer Lungenentzündung, einer Blutvergiftung, Kreislaufversagen, Nierenversagen, Koma und Krampfanfällen führen.